歐盟發(fā)布MDCG?。玻埃玻担滴募叮桑郑模蚁麦w外診斷醫(yī)療器械性能研究的問(wèn)答》,以下是對(duì)該文件的核心要點(diǎn)提煉。
一、性能研究是什么?
1. 定義
- 性能研究(Performance?。樱簦酰洌褐荚诖_立IVD器械的分析或臨床性能的研究(IVDR第2(42)條)。
- 分析性能研究:驗(yàn)證器械檢測(cè)/測(cè)量特定分析物的能力(如靈敏度、特異性、精密度等)。
- 臨床性能研究:驗(yàn)證器械結(jié)果與特定臨床狀況或生理或病理過(guò)程或狀態(tài)相關(guān)的能力(如診斷靈敏度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值等)。
2. 適用范圍
- 適用于所有符合"性能研究"定義的活動(dòng),對(duì)發(fā)起人身份無(wú)限制(如學(xué)術(shù)界、企業(yè))。
- 不適用場(chǎng)景有:
·早期設(shè)計(jì)驗(yàn)證階段(未涉及性能確認(rèn))。
·純實(shí)驗(yàn)室工作流程研究(非器械性能評(píng)估)。
·符合IVDR第5(5)條的"內(nèi)部制造"IVD(需符合通用安全和性能要求GSPR且僅限醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用)。
二、對(duì)性能研究有哪些關(guān)鍵的監(jiān)管要求?
1. 需何時(shí)提交申請(qǐng)(Application)或通報(bào)(Notification)?
流程圖參考:附錄I的決策樹(shù)(Page?。常保┳鳛楹诵呐卸üぞ?。
2. 特殊概念定義
- 殘留樣本(Left-over Samples):臨床常規(guī)剩余樣本(無(wú)個(gè)體臨床需求),在非干預(yù)性研究中使用。
- 伴隨診斷:起到安全有效使用對(duì)應(yīng)藥物的功能的IVD(如識(shí)別藥物受益患者)。
- 負(fù)擔(dān)性程序(Burdensome):引起疼痛、不適、干擾生活的程序(需從受試者角度評(píng)估)。
3. 多成員國(guó)研究要求
- 樣本采集國(guó):需提交申請(qǐng)/通報(bào)(因涉及受試者)。
- 僅樣本分析國(guó):通常無(wú)需提交(除非涉及伴隨診斷殘留樣本研究)。
三、性能研究操作流程有哪些重要事項(xiàng)?
1. 啟動(dòng)時(shí)間
- 研究啟動(dòng)日=首個(gè)成員國(guó)招募起始日(或首例殘留樣本分析日)。
- 需確保分析中心已就緒后,方可開(kāi)始樣本采集。
2. 文件要求
- 申請(qǐng)材料:需包含附件XIII第2-3節(jié)及附件XIV文件(如研究計(jì)劃、研究者手冊(cè))。
- 性能評(píng)估計(jì)劃(PEP):無(wú)需提交,但需備查。
- 標(biāo)簽與說(shuō)明書(shū):需根據(jù)成員國(guó)要求翻譯(即使僅采集樣本)。
3. 安全與倫理
- 安全性報(bào)告:遵循MDCG?。玻埃玻矗粗改?。
- 倫理審查:IVDR未作統(tǒng)一規(guī)定,需遵守各國(guó)要求。
四、性能研究涉及哪些變更管理?
1. 實(shí)質(zhì)性修改(Substantial Modification)
- 定義:可能影響受試者安全/權(quán)利或數(shù)據(jù)可靠性的變更(如變更主要終點(diǎn)、器械設(shè)計(jì))。
- 流程:
·需在文件更新后1周內(nèi)通報(bào)成員國(guó)。
·38天后未收到異議即可實(shí)施(含7天專家咨詢期)。
- 例外情況:僅用殘留樣本的伴隨診斷研究無(wú)需通報(bào)變更。
2. 非實(shí)質(zhì)性修改:無(wú)統(tǒng)一要求,需遵循各國(guó)規(guī)定。
注意:附錄II列出可能構(gòu)成實(shí)質(zhì)性修改的變更清單(如終點(diǎn)調(diào)整、受試者人數(shù)變化等)。
五、性能研究的過(guò)渡與特殊場(chǎng)景是什么?
- 遺留研究:2022年5月26日前已批準(zhǔn)的IVDD研究無(wú)需重新提交,但需按IVDR報(bào)告嚴(yán)重不良事件。
-?。遥眨希▋H限研究使用)產(chǎn)品轉(zhuǎn)化:
·若產(chǎn)品被賦予IVD預(yù)期用途,則視為IVD并需遵守IVDR。
·三種使用場(chǎng)景:純研究(非IVDR)、轉(zhuǎn)為研究對(duì)象(需合規(guī))、轉(zhuǎn)為研究工具(需CE或內(nèi)部制造)。
- 聯(lián)合研究:如果聯(lián)合研究在一個(gè)地點(diǎn)進(jìn)行,申辦者可以為性能研究和臨床試驗(yàn)/臨床研究指定不同或相同的研究者。被指定的調(diào)查員需具備相應(yīng)法規(guī)所規(guī)定的必要資格。共同文件(如知情同意書(shū))的修改需分別評(píng)估是否觸發(fā)CTR/IVDR變更流程。
>>注意:
1. 以上要求需結(jié)合成員國(guó)具體法規(guī)(尤其是倫理審查、非實(shí)質(zhì)性修改)。
2. 分析性能研究同樣受IVDR約束(如符合第58(1)標(biāo)準(zhǔn)則需申請(qǐng))。
3.?。牛眨模粒停牛纳笆褂茫茫桑郑桑幕驀?guó)家ID作為研究識(shí)別號(hào)。
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